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Dernière modification effectuée
le 24-04-2019
Endoscopies

L’apparition des fibres optiques et de la lumire froide a rvolutionn l’abord endoscopique des lsions tumorales. Des examens trs pnibles autrefois sont maintenant beaucoup mieux tolrs, permettant l’exploration des voies respiratoires (laryngoscopie, bronchoscopie), digestives (œsophagoscopie, gastroscopie, clonoscopie, rectoscopie), urinaires (cystoscopie, urtroscopie), gnitales (hystroscopie), pouvant tre pratiqus avec ou sans anesthsie gnrale, et rpts si besoin.

Tous ces examens permettent non seulement de dcrire la lsion, mais surtout d’effectuer des biopsies en vue du diagnostic anatomopathologique indispensable avant tout traitement. Combins l’utilisation d’une sonde d’chographie, ils permettent l’tude de la profondeur de l’invasion tumorale (indispensable pour certaines classifications), et la recherche d’adnopathies satellites de proximit.

D’autres examens sont plus complexes et ncessitent une anesthsie : ils ne sont pratiqus, en gnral, que pour obtenir une biopsie de faon moins traumatisante qu’une vritable exploration chirurgicale : mdiastinoscopie, pleuroscopie, laparoscopie, arthroscopie, etc.

L’ajout de camras de tlvision permet d’objectiver les lsions dcrites et de faire participer plusieurs cliniciens l’exploration endoscopique.

Un certain nombre d'atlas sont publiés permettant de se faire une idée précise de ce qu'on peut voire en endoscopie.

Cependant, on ne doit pas oublier que les images sont, par nature, non fixées et que cette mobilité permet parfois un diagnostic plus facile.

 
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