Hydromorphone
Morphine
Il n'existe qu'une seule présentation Sophidone™ sous forme de gélules à libération prolongée dosées à 4 mg, 8 mg,16 mg ou 24 mg.
L'hydromorphone est un agoniste opioïde sélectif des récepteurs μ. Les effets pharmacologiques de l'hydromorphone et de la morphine ne diffèrent pas de façon notable.
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Hydromorphone |
Morphine |
Le rapport entre la puissance analgésique, par voie orale, de l'hydromorphone par rapport à la morphine est d'environ 7,5 (4 mg de Sophidone™ correspondent à peu près à 30 mg de Moscontin™).
L'hydromorphone est indiquée pour les douleurs intenses, en cas de résistance ou d'intolérance à la morphine.
On calcule l'isodose d'hydromorphone sur la base de 4 mg d'hydromorphone / 30 mg de sulfate de morphine, et en augmentant rapidement les doses pour arriver à l'antalgie complète.
On peut être amené à prescrire, lors de l'adaptation du traitement, des doses de morphine à libération immédiate (en général à la dose unitaire de 1/6ème à 1/10ème de la dose de morphine à libération prolongée prescrite jusque là).
L'hydromorphone est absorbée au niveau des voies gastro-intestinales. La biodisponibilité orale est voisine de 36 % .
Elle est métabolisée et excrétée dans les urines, principalement sous la forme de dérivé conjugué et en quantités plus faibles d'hydromorphone inchangée, de dihydro-isomorphine et de dihydromorphine.
Les gélules d'hydromorphone à libération prolongée donnent des concentrations plasmatiques thérapeutiques durant 12 heures.
Ce sont celles des morphiniques
Ce sont des morphiniques
Ce sont ceux des morphiniques
C'est le même que pour les morphiniques habituels.
Conditions légales de prescription
Il s'agit d'un médicament antalgique du pallier III de l'OMS
Prescription maximale de 28 jours, délivrance par période de 7 jours.
Prescription sur ordonnance répondant aux spécifications fixées par l'arrêté du 31 mars 1999.