Le zoledronate(Zometa™) est utilisé exclusivement par voie veineuse.

Ses indications sont assez larges :

  • hypercalcémies sévères d'origine maligne,
  • myélome stade III avec au moins une lésion osseuse.
  • traitement palliatif des ostéolyses d'origine maligne, avec ou sans hypercalcémie, en complément d'un traitement spécifique de la tumeur.
Structure chimique du Zoledronate
Le pyrophosphate
Le zolédronate

Du fait de sa faible élimination du sang, la dose utilisée est assez faible de de l'ordre de 4 à 8 mg par cure que l'on renouvelle en général toutes les 4 semaines (sauf dans les cas d'hypercalcémie où la surveillance est plus rapprochée). L'administration doit s'effectuer en perfusion courte d'une trentaine de minutes.

On observe parfois, lors de la perfusion, une poussée fébrile pouvant aussi survenir à retardement, un syndrome pseudo-grippal, une fatigue, des nausées, des arthralgies. Mais ces dernières complications sont rares et de peu d'intensité.

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