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| Chimiothérapie des cancers |
Anti-topo-isomérases II | |
La topo-isomérase de type II se lie aux deux brins du DNA et permet le passage d'un double brin à travers cet orifice, et au DNA de se désenrouler.
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Topo II fixée à deux brins de DNA |
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Ouverture des deux brins liés à la
topo II |
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Passage des deux brins à travers la topo II |
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La topo II se libère. Le DNA s'est déroulé |
Deux produits répondent à cette définition :
- VP-16 ou etoposide (Vepeside*)
- VM 26 ou téniposide (Vehem *)
(Ces deux derniers produits sont des alcaloïdes dérivés des podophyllotoxines de la mandragore).
Le VP-16 est un des médicaments les plus utilisés en chimiothérapie cancérologique. Sa toxicité majeure est hématologique.
Le VM-26 est surtout utilisé pour le traitement des lymphomes.
Il peut exister des accidents anaphylactiques dès la première goutte de chimiothérapie, nécessitant une réanimation importante, d'où la nécessité d'une surveillance précise lorsqu'on débute le traitement.
La présence d'un anti-topoisomérase II aboutit à la rupture des brins de DNA, puisque ceux-ci ne peuvent être resoudés après le passage d'un double brin de DNA.
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L'anti-topo II permet la fixation normale de la topo-isomérase
II |
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Le passage d'un double brin de DNA est effectué,
mais il reste une cassure de l'autre double brin |