Le téniposide ou VM-26


Le téniposide est un alcaloïde dérivé des podophyllotoxines de la mandragore. Son abbréviation usuelle est 'VM-26'. Il n'est plus disponible qu'à la pharmacie centrale des hôpitaux. Il est souvent remplacé dans les protocoles par l'étoposide, mais garde quelques indications propres notamment en hématologie.

Son action est proche de celle de l'étoposide.

 

Les parties soulignées en beige plus clair sont les éléments qui différencient le téniposide du noyau de podophyllotoxine classique.

Indications

Les indications actuelles sont donc plus restreintes: :

Cancers bronchiques à petites cellules,

Lymphomes malins hodgkiniens et non hodgkiniens,

Certaines leucémies aiguës,

Choriocarcinomes placentaires,

Cancers de l'ovaire (protocoles anciens),

Il s'agit d'un traitement qui est administré par voie veineuse.

La posologie est variable selon la pathologie traitée : souvent proche de 100 mg/m2, de trois à cinq jours de suite toutes les trois ou quatre semaines.

Principales toxicités

Ne sont citées que les toxicités non générales (les toxicités générales sont décrites dans le chapitre toxicité de la chimiothérapie).

La toxicité limitante est la toxicité hématologique.

TOXICITE ALLERGIQUE

Des réactions anaphylactiques, assez proche de celles décrites pour le VP-16, ont été observées pouvant aboutir, bien que très rarement, à des réactions aiguës mortelles avec bronchospasme.

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